갑자기 옆구리가 미친듯이 아프다면? 혹시 요로결석일지도 몰라요!

안녕하세요. 응급의학과 전문의가 전해주는 알기 쉬운 생활의학정보, 닥터리빙입니다.
혹시 최근에 갑자기 옆구리 쪽이 찌릿하거나 쥐어짜듯 아픈 통증을 겪으셨나요?
진통제를 먹어도 나아지지 않고, 소변도 뭔가 이상하다면…
생각보다 많은 분들이 겪는 요로결석일 수 있습니다.
오늘은 이 요로결석이 왜 그렇게 아픈지,
어떻게 대처하고 예방할 수 있는지
차근차근 알려드릴게요. 꼭 끝까지 읽어보세요!
요로결석이 뭐예요?

요로결석은 소변에 녹아있는 무기질(칼슘, 수산 등)이 뭉쳐 돌처럼 굳어진 것이에요.
그 돌이 신장에서 만들어져 요관(소변이 내려가는 길)을 따라 움직이다가 걸리면, 극심한 옆구리 통증을 유발하죠.
- 🪨 결석의 크기와 위치에 따라 통증 강도도 천차만별입니다.
- 🏥 대부분은 요관을 통과할 때 통증이 가장 심해집니다.
이런 증상, 요로결석일 수 있어요
- 옆구리나 등 아래쪽이 찌르는 듯 아픔
- 자세를 바꿔도 전혀 완화되지 않음
- 메스꺼움 또는 구토 동반
- 소변에 피가 섞여 나오거나 흐릿함
- 빈뇨, 배뇨 시 통증
💡 특히, 남성에게 더 흔하며 30~50대에서 자주 발생합니다.
응급실에 있다보면 갑자기 배가아파 데굴데굴 구르듯이 하면서 오시는 분들이 있는데요.
그런분들은 절반이상은 요로결석이구나 하고 바로 진통제부터 처방하곤 한답니다.
요로결석 치료는 어떻게 하나요?

결석의 크기와 위치에 따라 치료법이 달라집니다.
요로결석의 진단은 CT가 가장 일반적이고 정확한 1순위입니다. CT를 찍어서 크기와 위치를 확인하고 치료법을 결정하게 됩니다.
작은 결석(5mm 이하)은 진통제와 수분 섭취만으로도 자연 배출이 가능하지만,
크기가 크거나 요관을 막고 있다면 체외충격파쇄석술(ESWL),
혹은 내시경적 수술(요관경하절석술)이 필요할 수 있어요.
고열이나 패혈증 징후가 있을 경우엔 응급적인 배뇨 경로 확보와 항생제 치료가 먼저 이루어집니다.
통증 대처는 이렇게!
- 진통제 복용
- 일반 진통제로는 버티기 어려울 수 있어요. 병원에서는 비마약성 진통제나 근육이완제를 처방합니다.
- 수분 섭취
- 탈수를 막고 결석 배출을 돕기 위해 하루 2리터 이상 물 마시기!
- 움직이기
- 걷기 등 가벼운 운동이 결석을 아래로 이동시켜주는 데 도움이 될 수 있어요.
단, 고열이나 소변이 전혀 나오지 않는 경우라면 즉시 응급실 방문이 필요해요.
하지만, 극심한 통증이 발생했을 때 진단이 안된상태라면 즉시 119에 신고하거나 해서 응급실로 방문하셔야 합니다.
극심한 옆구리통증이나 복통의 경우 요로결석 이외에도 급성복막염, 신장색전증, 대동맥박리 등의 위험한 질환을 감별해야하기 때문입니다!
예방이 최선이에요!
- 💧 하루 2L 이상 수분 섭취는 필수
- 🧂 짠 음식 줄이기: 나트륨은 칼슘 배출을 증가시켜 결석 형성을 도와요
- 🥩 단백질, 수산 함량 높은 음식 과다 섭취 주의 (예: 시금치, 견과류, 고기 등)
- 🍋 구연산이 풍부한 과일(레몬, 자몽 등)은 예방에 도움돼요
요로결석환자는 겨울보다 여름에 특히 많이 발생하는데요. 땀으로 인한 수분손실이 더 많아 소변으로 배출되어야 하는 무기질등이 배출되지못하고 석회화되어 버리는 경우가 많기 때문입니다.
그래서 이전에 요로결석에 걸린적이 있으신분들은 특히나 여름에는 수분공급을 충분히 해주셔야하며,
음주나 커피같은 것들은 이뇨작용을 촉진하여 오히려 탈수현상으로 요로결석 가능성이 높아질 수 있으니 주의하셔야 합니다!
| 요인 | 영향 | 요로결석 위험 |
| 여름 땀 손실 | 소변 농축, 탈수 → 결석 형성 ↑ | 높음 |
| 커피 | 가벼운 이뇨 → 물 없이 마시면 위험 ↑ | 상황에 따라 다름 |
| 술 | 강한 이뇨 + 요산 증가 → 결석 유발 ↑ | 매우 높음 |
마무리 한마디
요로결석은 작은 돌 하나로도 사람을 들었다 놨다 할 정도로 아프지만,
대부분 적절한 대처와 생활습관 개선만으로도 예방과 치료가 가능한 질환이에요.
혹시 지금 설명한 증상이 있다면 참지 말고 꼭 병원에서 확인해보세요.
건강은 평소의 관심에서 시작됩니다.
옆구리가 찌릿한 오늘, 스스로에게 물어보세요.
“물을 충분히 마셨나요?”
의학 근거 · 참고문헌 열기 (10)
- EAU. EAU Guidelines on Urolithiasis (2025). PDF
- NICE NG118 (2019). Renal and ureteric stones: assessment and management. PDF
- ACR (Revised 2023). Appropriateness Criteria®: Acute Onset Flank Pain—Suspicion of Stone Disease. 링크
- Fontenelle LF, Sarti TD. Kidney Stones: Treatment and Prevention. AAFP 2019. PDF
- Campschroer T, et al. Alpha-blockers as medical expulsive therapy for ureteral stones. Cochrane 2018. PDF
- NIDDK. Eating, Diet & Nutrition for Kidney Stones. 링크
- NIDDK. Definition & Facts for Kidney Stones. 링크
- Tasian GE, et al. Daily Mean Temperature and Clinical Kidney Stone Presentation. Environ Health Perspect 2014. 링크
- Kaufman J, et al. Impact of Heat on Kidney Stone Presentations. Sci Rep 2022. 링크
- European Urology. EAU Guidelines on Urolithiasis—Summary (2025). PDF
의료 정보 안내
흉통, 호흡곤란, 반복되는 실신/의식저하, 심한 출혈 등 응급 증상은 즉시 119 또는 가까운 응급실을 이용하십시오.
저자 정보
- 작성자
- 닥터리빙
- 소속/직함
- 공공의료원 지역응급의료센터 응급의학과 진료과장
- 자격
- 응급의학과 전문의
- 운영
- 의학 블로그 ‘닥터리빙’
- 문의
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