엄지손목이 전기오듯이 아프다면? 드퀘르뱅 병 자가테스트와 초간단 대처

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손목 엄지 쪽이 칼로 베이듯? 드퀘르뱅 병, 헷갈리지 않게 정리

스마트폰을 하다가 손가락의 전기오듯이 통증을 느끼는 이미지

안녕하세요. 응급의학과 전문의가 전해주는 알기쉬운 생활의학정보, 닥터리빙입니다.
애 키우다 보면 아기를 안고 젖병 들고, 직장에선 마우스·스마트폰·택배 개봉… 그러다 어느 날, 손목의 엄지 쪽이 찌릿하고 물건만 잡아도 불이 나는 느낌이 들죠. 많은 분들이 “아픈데 금방 낫겠지” 하다 악화시키는데, 여기서 한 번에 정리해드릴게요.

드퀘르뱅병의 해부학을 보여준 이미지

손목 엄지 쪽에 있는 두 힘줄(장무지외전근·단무지신근)과 그 힘줄이 지나가는 터널에 염증이 생긴 상태예요. 쉽게 말해 “엄지 케이블이 지나가는 도랑이 붓고 좁아진 것”. 그래서 엄지를 벌리거나 손목을 꺾는 동작에서 유독 전기가 통하듯 아픕니다.

드퀘르뱅병의 대략적인 발생원인을 보여주는 이미지
드퀘르뱅병을 확인하는 테스트
  • 컵·후라이팬·아기 발목 잡아 옮길 때 엄지 쪽이 번개처럼 아프다
  • 스마트폰 스크롤, 마우스 클릭, 병뚜껑 ‘비틈’에서 유난히 심해진다
  • 손목의 엄지 쪽 뼈(노뼈 경상돌기) 위를 누르면 “거기!” 하고 소리 난다
  • 엄지를 손바닥 안에 넣고 주먹 쥔 뒤, 손목을 새끼손가락 쪽으로 꺾으면 더 아프다
    (병원에선 이 동작을 이용해 확인해요)
핵심 근거 · 진단: 노뼈 경상돌기 압통 + 엄지·손목 꺾을 때 악화. Finkelstein/WHAT 검사가 유용합니다(WHAT이 민감·특이도 우수 보고). 근거보기
thumb spica splint의 이미지
  • 휴식과 보호: 아픈 손은 “엄지 과사용 금지”가 핵심. 들고 비트는 동작부터 끊어요.
  • 손목 중립: 키보드·마우스 높이를 맞춰 손목이 꺾이지 않게. 스마트폰은 양손 잡기.
  • 냉찜질: 얼음팩은 수건 감싸 10분, 하루 2–3회. 너무 차갑게 오래 X.
  • 보조지지대: 엄지까지 감싸는 손목 보조대(thumb spica)가 도움. 낮 활동 때만 착용하고 잠잘 땐 빼세요.
  • 통증이 줄기 시작하면 가벼운 스트레칭을 추가(아래 루틴 참고).
핵심 근거 · 1차 치료: 활동조절 + 엄지 스파이카(탈착형) 보조대와 진통소염제/물리치료가 기본. 딱딱한 장기 고정은 오히려 역효과 가능, 탈착 가능한 반강성 스플린트 권장. 근거보기
  • 약물·물리치료: 초기 통증·부종 가라앉히는 데 사용.
  • 주사치료(스테로이드+국소마취): 염증이 좁은 터널 안에 있는 병이라 반응이 좋은 편. 1회 주사로 호전되는 경우가 많고, 필요 시 2–3회까지 고려. 피부가 하얗게 보이거나 약간 꺼지는 부작용이 드물게 있어 정확한 위치와 용량이 중요합니다.
  • 수술: 보존치료로도 일상에 지장이 클 때, 터널을 살짝 열어 공간을 만들어줍니다. 회복 재활이 따라와야 재발을 줄일 수 있어요.
핵심 근거 · 주사치료: 국소 코르티코스테로이드 주사가 높은 호전률을 보이며, 보조대 병용 시 효과 상승. 보존치료 실패 시 수술(첫 근육지대 해리)을 고려. 근거보기
드퀘르뱅병 재활계획 2주플랜 3컷만화 이미지

1–3일차: 전면 휴식, 보조대 착용. 냉찜질 중심.
4–7일차: 통증 3/10 이하이면 손목 중립 유지한 채 가벼운 등척성 수축(통증 없는 범위 5초×10회).
8–14일차: 통증이 잦아들면 스트레칭·가벼운 탄력밴드 운동 시작. 통증이 다시 4/10 이상이면 강도 즉시 낮추기.

  • 엄지 벌림 스트레치: 손바닥을 테이블에 대고 엄지를 부드럽게 벌렸다 닫기 10회
  • 손목 요측·척측 번갈아 가동: 꺾지 말고 “기울인다”는 느낌으로 10회
  • 전완 회내·회외 가동: 팔꿈치 90도, 손바닥 위·아래로 천천히 번갈아 10회
아픈 동작대체 방법
스마트폰 한 손 쥐고 엄지로만 스크롤양손 잡고 검지 터치, 책상 위 거치대 사용
병뚜껑·돌림 상자 억지로 비틀기마찰패드·오프너 사용, 양손 분산
아기를 팔 아래쪽으로 쥐고 들기전완·가슴 쪽으로 밀착해 받치기, 슬링/캐리어 활용
무거운 프라이팬 한 손 뒤집기두 손 사용, 가벼운 팬으로 교체
  • 야간에도 깰 정도로 통증이 지속되거나 점점 악화
  • 엄지 힘이 뚝 떨어져 물건을 자꾸 놓친다
  • 부기·열감이 심하고 손가락까지 저리거나 색이 달라진다
  • 임신·산후 초기인데 일상 육아가 불가할 정도로 아프다

드퀘르뱅은 “쓰던 대로 계속 쓰면” 오래 갑니다. 반대로, 초기에 1–2주만 동작을 바꾸고 보조대를 쓰고, 필요하면 정확한 주사치료를 받으면 대부분 빨리 좋아져요. 오늘부터 엄지를 혹사시키는 습관 딱 끊고, 통증 없는 범위의 가벼운 가동부터 시작해보세요. 그럼 안전한 회복 되세요.

의학 근거 · 참고문헌 열기 (10)
  1. Goubau JF, et al. WHAT test: more specific & sensitive than Eichhoff for de Quervain. PubMed. 링크
  2. Physiopedia. Finkelstein Test. 링크
  3. Satteson E, Tannan SC. De Quervain Tenosynovitis. StatPearls. 링크
  4. MSD Manual Professional. De Quervain Syndrome—Treatment. 링크
  5. Rowland P, et al. Effectiveness of Corticosteroid Injection for De Quervain’s (Meta-analysis). 링크
  6. Challoumas D, et al. Management of de Quervain Tenosynovitis (Systematic Review). PDF
  7. He KS, et al. Systematic review of ultrasound-guided steroid injection. 링크
  8. Cevik J, et al. Corticosteroid injection vs immobilisation; combination benefits. 링크
  9. Cleve­land Clinic. De Quervain’s Tenosynovitis: Treatment. 링크
  10. Bosman R, et al. Surgical treatment outcome of de Quervain’s disease. PRS Global Open. 링크

의료 정보 안내

본 블로그의 내용은 일반 의학 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 진단·치료·의료행위를 대체하지 않습니다. 증상이 있거나 치료가 필요한 경우 반드시 의료진과 상담하십시오.
흉통, 호흡곤란, 반복되는 실신/의식저하, 심한 출혈 등 응급 증상은 즉시 119 또는 가까운 응급실을 이용하십시오.

저자 정보

작성자
닥터리빙
소속/직함
공공의료원 지역응급의료센터 응급의학과 진료과장
자격
응급의학과 전문의
운영
의학 블로그 ‘닥터리빙’
문의
dung5507@naver.com

본 글은 최신 가이드라인과 신뢰 가능한 문헌을 바탕으로 작성되며, 필요한 경우 본문 하단에 출처를 표기합니다.

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