119 부를까, 택시 탈까? 응급의학과 전문의가 정해주는 ‘구급차 호출 기준’ 5가지

안녕하세요. 응급의학과 전문의가 전해주는 알기쉬운 생활의학정보, 닥터리빙입니다.
응급실 문이 열리고 환자가 들어오는 방식은 크게 두 가지입니다. 119 구급대원의 카트에 실려 들어오거나, 본인의 발로 걸어 들어오거나.
얼마 전 가슴 통증을 호소하던 50대 남성 환자분이 택시를 타고 내원하셨습니다. 접수 창구에서 대기표를 뽑고 기다리시다가 갑자기 쓰러지셨는데, 심정지였습니다. 다행히 의료진이 바로 앞에 있어 소생시킬 수 있었지만, 만약 택시 안에서 심정지가 왔다면 결과는 장담할 수 없었을 것입니다. 반대로 손가락이 살짝 베였는데 구급차를 타고 와서 “왜 빨리 안 봐주냐”라고 소리치는 경우도 있습니다.
오늘은 생사가 갈리는 응급 상황에서 119를 반드시 불러야 하는 기준과, 반대로 택시나 자차를 이용하는 것이 더 합리적인 상황을 명확히 구분해 드립니다.
119는 단순한 ‘배달 수단’이 아닙니다

많은 분이 119 구급차를 ‘빠르게 병원까지 데려다주는 차’ 정도로 생각합니다. 하지만 119의 진짜 가치는 ‘이송 중 처치’와 ‘병원 선정’에 있습니다.
구급대원은 이동 중에 환자의 혈압, 맥박, 산소포화도를 모니터링하고, 필요시 산소 투여나 기도 확보, 심폐소생술을 시행합니다. 또한 환자의 상태를 파악하여 해당 질환(뇌졸중, 심근경색, 외상 등)을 치료할 수 있는 전문 센터로 환자를 바로 이송합니다. 즉, 119를 탄다는 것은 병원에 도착하기 전부터 치료가 시작된다는 뜻입니다.
전문의가 정한 119 호출 절대 기준 5가지

다음 5가지 상황은 자차나 택시 이동 중 상태가 급격히 악화될 수 있거나, 이동 중 전문적인 처치가 필요한 상황입니다. 망설이지 말고 즉시 119를 누르세요.
- 의식 변화: 환자를 흔들어 깨워도 반응이 없거나, 횡설수설하며 사람을 알아보지 못할 때.
- 호흡 곤란: 숨을 헐떡거리거나, 입술이 파랗게 변하고(청색증), 목을 조르는 듯한 숨소리가 날 때.
- 흉통(가슴 통증): 쥐어짜는 듯한 가슴 통증이 턱이나 왼쪽 팔로 뻗칠 때(심근경색 의심).
- 신경학적 이상(뇌졸중): 한쪽 팔다리에 힘이 빠지거나, 말이 어눌해지고, 입이 돌아가거나, 극심한 두통이 갑자기 발생했을 때.
- 중증 외상 및 출혈: 지혈되지 않는 다량의 출혈, 교통사고나 추락으로 인한 큰 충격, 개방성 골절(뼈가 튀어나옴) 등.
119 vs 택시/자차, 상황별 선택 가이드
모든 상황에서 구급차를 부르는 것은 응급 의료 자원의 낭비이며, 진짜 위급한 이웃의 생명을 앗아갈 수 있습니다.
| 구분 | 119 호출 필요 (Call) | 택시/자차 이동 권장 (Go) |
| 의식 | 깨워도 반응 없음, 혼미함 | 명료함, 대화 가능 |
| 호흡 | 쉬기 힘들거나 쌕쌕거림 | 기침은 있으나 호흡은 편안 |
| 통증 | 흉통, 극심한 복통, 갑작스런 두통 | 참을 만한 복통, 만성 요통/관절통 |
| 외상 | 대량 출혈, 뼈 노출, 절단 | 꿰매야 할 정도의 열상, 가벼운 타박상 |
| 기타 | 마비 증상, 심한 알레르기(호흡곤란) | 38도 이상의 단순 고열(성인), 감기몸살 |
구급차가 오기 전, 보호자가 해야 할 일

신고를 마쳤다면, 구급대원이 도착하기 전까지 다음 행동을 취해주세요. 이는 환자의 생존율을 높이고 이송 시간을 단축합니다.
- 위치 확보: 현관문을 미리 열어두고, 가능하다면 보호자 한 명이 밖으로 나가 구급차를 유도합니다.
- 기도 유지: 환자가 의식이 없다면 편안하게 눕히되, 구토를 한다면 고개를 옆으로 돌려 기도를 확보합니다.
- 약물 준비: 환자가 평소 먹던 약봉지나 처방전을 미리 챙겨둡니다. 이는 병원 도착 후 의료진에게 매우 중요한 정보가 됩니다.
- 심폐소생술: 심정지 상황(반응 없고 숨을 안 쉼)이라면 119 상황실의 지시에 따라 즉시 가슴 압박을 시작해야 합니다.
닥터리빙의 추천: 미리 즐겨찾기 해두세요
119를 부르고 구급대원이 도착하기까지 걸리는 시간은 평균 5~10분입니다. 짧다면 짧은 시간이지만, 심정지나 기도 폐쇄 같은 절체절명의 순간에는 생사가 결정되는 ‘영원 같은 시간’이기도 합니다.
이때 당황하지 않고 정확한 응급처치를 할 수 있도록, 소방청에서 제공하는 표준 응급처치 매뉴얼을 공유해 드립니다. 심폐소생술(CPR) 방법부터 상황별 대처법이 그림과 함께 상세히 정리되어 있습니다. 나와 내 가족을 지키는 보험이라 생각하시고, 꼭 한번 읽어보시길 권합니다.
결론: 119는 당신의 ‘생명줄’입니다
“이 정도로 119 불러도 되나?” 싶을 때, 본인이 걸을 수 있고 의식이 명료하며 숨 쉬는 데 지장이 없다면 택시를 타는 것이 맞습니다. 하지만 앞서 말씀드린 5가지 위험 신호(의식, 호흡, 흉통, 마비, 대량 출혈) 중 하나라도 해당한다면, 1초도 고민하지 말고 119를 부르세요.
여러분의 올바른 판단이 나의 가족을 살리고, 또 다른 위급한 이웃을 살립니다.
의학 근거 · 참고문헌 열기 (10)
- Powers WJ, et al. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke. AHA/ASA 2019. Link
- National Emergency Medical Center (NEMC). 2022 Statistical Yearbook of Emergency Medical Services in Korea. NEMC
- O’Gara PT, et al. 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of ST-Elevation Myocardial Infarction. Circulation 2013. Link
- American College of Emergency Physicians (ACEP). EMS Management of Cardiac Arrest. ACEP
- Korea Disease Control and Prevention Agency (KDCA). Community Health Guideline: Warning Signs of Stroke. KDCA
- Sasser SM, et al. Guidelines for Field Triage of Injured Patients. MMWR Recomm Rep 2012. CDC
- Neumar RW, et al. Part 1: Executive Summary: 2015 AHA Guidelines Update for CPR and ECC. Circulation 2015. Link
- Ministry of Health and Welfare (Korea). Emergency Medical Service Act. (응급의료에 관한 법률) Law
- Berkowitz A. Neurology for the Non-Neurologist. (뇌졸중 초기 증상 감별) 2017. Book
- Tintinalli’s Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide, 9th Edition. (응급의학 교과서) AccessMedicine
의료 정보 안내
흉통, 호흡곤란, 반복되는 실신/의식저하, 심한 출혈 등 응급 증상은 즉시 119 또는 가까운 응급실을 이용하십시오.
저자 정보
- 작성자
- 닥터리빙
- 소속/직함
- 공공의료원 지역응급의료센터 응급의학과 진료과장
- 자격
- 응급의학과 전문의
- 운영
- 의학 블로그 ‘닥터리빙’
- 문의
- dung5507@naver.com
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